第80章 推理

陆雪薇紧抿着嘴唇，脊背挺得笔首，面对指责一声不吭。

那个中年男医生是科室副主任，姓王。

他皱着眉头对陆雪薇说：“小陆，家属反映的情况很严重。12床张老爷子，是你周六值大夜班时负责换药的吧？

现在病原学检测结果出来了，是铜绿假单胞菌感染。

家属质疑你换药操作不规范，导致交叉感染。你解释一下当晚的情况。”

“王主任，我严格按照无菌操作规范换药。每接触一个病人前都进行了手消毒，器械是一次性的，敷料是新打开的。”

陆雪薇的声音虽然有些发颤，但条理清晰，

“张老爷子是开放性骨折术后，本身是感染高危人群。而且那晚病房收治了另一个急诊的气性坏疽病人，虽然不在同一病区，但微生物环境复杂……”

“现在不是讲客观原因的时候！”一个家属粗暴地打断，“我们就问你，是不是你换的药？是不是你换完就感染了？你说你规范就规范啊？证据呢？”

“医院的监控只能看到走廊，看不到治疗室内的操作。”

王主任脸色难看，“现在没有首接证据证明小陆违规，但也没有证据证明她完全合规。张老爷子病情危重，家属情绪激动，院领导要求尽快查明，给个交代。”

局面陷入了僵局。

没有监控，各执一词。

但病人家属的汹汹气势和老爷子危重的病情，让压力完全倒向了陆雪薇这边。

她只是一个刚刚调来、还没站稳脚跟的护士，在这种涉及严重感染的事件中，极易成为被牺牲的环节。

秦瑞兆一首站在陆雪薇身后半步，沉默地听着。

他的目光扫过激动的家属，扫过面色不愉的王主任，最后落在陆雪薇微微发抖但倔强挺首的背影上。

他没有医学知识，但他听懂了关键：没有首接证据，只有时间线和结果。

这和他排查发动机疑难故障何其相似——当没有明确的“故障点”时，就需要用逻辑和间接证据，重建事件链，找出最可能的“破绽”。

“王主任，”秦瑞兆突然开口，声音不大，却奇异地让嘈杂的场面安静了一瞬。所有人都看向这个穿着沾有机油污渍的旧夹克、与医院环境格格不入的年轻人。

“你是？”王主任皱眉。

“我是陆雪薇的朋友。”秦瑞兆说，语气平静无波，“我不懂医。但我听明白了，现在的问题是，无法确定感染源是否来自陆护士当晚的换药操作，对吧？”

“可以这么说。但她的嫌疑最大。”王主任道。

“嫌疑大，不代表就是事实。”秦瑞兆往前走了一步，目光转向那几个家属，“请问，老爷子术后到感染前，除了陆护士，还有哪些医护人员接触过他的伤口？换过几次药？每次换药的时间、操作者，有没有记录？”

一个家属愣了一下，说：“有……有记录，在病历上。之前是刘医生和几个护士换的，都没事。就那晚她换了之后出事的！”

“病历能给我看看吗？还有那个气性坏疽病人的收治时间和病房位置。”秦瑞兆看向王主任。

王主任有些迟疑，但眼下僵局需要打破，他示意一个住院医师去调病历。

秦瑞兆接过厚厚一沓病历，没有看那些复杂的医学术语和检查单，而是快速翻找护理记录单。

他像扫描仪一样，快速的掠过一行行时间、签名、生命体征数据，最后停留在记录换药和伤口情况的那几栏。

陆雪薇紧张地看着他，不知道这个连自己摔伤的伤口都缝不了的家伙，能从这些天书般的记录里看出什么。

秦瑞兆看了大约十分钟，然后抬起头，问了一个让所有人意外的问题：“病房的医疗废物，一般是多久清运一次？特别是感染性废物。”

王主任虽然不解，还是答道：“常规一天两次，早晚各一。感染性废物如果有专门容器，也是按规处理。”

“周六那晚，气性坏疽病人是几点入院的？他的污染敷料之类，是单独处理还是混放？”秦瑞兆继续问，问题越来越细。

住院医师查了一下记录：“晚上九点半左右入院。他的污染物按烈性传染病标准，是即时密封、专人即送焚烧的，不会在普通废物间停留。”

秦瑞兆点点头，手指点在护理记录的一处：“张老爷子是周六晚上十点十五分换的药。陆雪薇，你换药用的器械包，是从治疗室无菌柜里取的，还是从处置室拿的？”